Antiviraux assurés pendant une éclosion de grippe dans des foyers de soins

L’oseltamivir (Tamiflu et produits génériques) et le zanamivir (Relenza) sont offerts à titre de garantie nécessitant une autorisation spéciale (AS) aux bénéficiaires du régime des résidents de foyers de soins (Régime V) pendant une éclosion de grippe.

Les participants au programme de lit de relève ne sont pas admissibles à l’assurance médicaments, et sont responsables de fournir leurs propres médicaments pendant la durée de leur utilisation du lit de relève.

Des renseignements sur la couverture de l’oseltamivir pour les résidents admissibles des établissements résidentiels pour adultes (ERA) du Nouveau-Brunswick sont accessibles en ligne.

Dans le cas d’une éclosion d’infections respiratoires dans un foyer de soins, le fournisseur de soins de santé primaires (médecin traitant, infirmière praticienne ou conseiller médical du foyer de soins) consultera le médecin-hygiéniste régional afin de déterminer si la cause de l’éclosion est ou est susceptible d’être la grippe.

S’il est déterminé que la cause de l’éclosion est, ou est susceptible d’être, la grippe, le médecin-hygiéniste fera des recommandations générales sur l’administration d’antiviraux dans le foyer de soins. La responsabilité des décisions individuelles concernant le traitement ou la prophylaxie des résidents pendant l’éclosion incombe toujours au fournisseur de soins de santé primaires.

Il est important de commencer le traitement antiviral au cours des 24 à 48 heures qui suivent le début des symptômes. Les médicaments antiviraux risquent de ne pas être efficaces si les résidents sont malades depuis plus de 48 heures.

Le traitement antiviral doit se poursuivre pendant un maximum de cinq jours puisqu’il est peu probable qu’un traitement plus long soit bénéfique pour la plupart des personnes.

Pendant l’éclosion de grippe, il faut envisager une prophylaxie antivirale chez les résidents qui ne présentent pas de symptômes semblables à ceux de la grippe, peu importe s’ils ont reçu ou pas le vaccin antigrippal. Le traitement prophylactique devrait se poursuivre jusqu’à ce que l’éclosion soit considérée comme terminée (7 jours après l’apparition des symptômes du dernier cas dans le foyer de soins).

Pour plus de conseils sur l’utilisation des médicaments antiviraux contre la grippe, veuillez consulter le lien suivant : Association pour la microbiologie médicale et l’infectiologie Canada.

Si le médecin-hygiéniste recommande l’utilisation d’antiviraux, le processus de couverture des antiviraux doit être suivi.

Les bénéficiaires peuvent recevoir de l’oseltamivir ou du zanamivir pour le traitement ou la prévention de la grippe saisonnière. Les produits admissibles sont répertoriés dans le Formulaire des Régimes de médicaments du Nouveau-Brunswick

Le conseiller médical du foyer de soins, ou tout autre employé désigné par l’établissement, doit aviser les Régimes de médicaments du N.-B. de la décision de commencer un traitement antiviral dans ce foyer de soins en communiquant avec le service de renseignements des Régimes de médicaments du N.-B. au 1-800-332-3691.

Si l’appel est fait en dehors des heures normales de travail, un message contenant les renseignements suivants doit être laissé :

• Nom et adresse du foyer de soins
• Date de début de l’éclosion de grippe
• Nom et numéro de téléphone d’une personne-ressource au foyer de soins
• Nom et numéro de téléphone de la pharmacie du foyer de soins

Dans les 24 à 48 heures suivant la notification, les Régimes de médicaments du N.-B. activeront l’autorisation spéciale pour l’utilisation des capsules d’oseltamivir et de la poudre de zanamivir pour inhalation par tous les bénéficiaires du régime V dans le foyer de soins.

La couverture de la poudre d’oseltamivir pour suspension sera envisagée lorsque les capsules orales ne sont pas une option. Une demande d’autorisation spéciale doit être soumise pour chaque résident. Les formulaires de demande d’autorisation spéciale sont accessibles en ligne.

Le foyer de soins doit communiquer avec la pharmacie au même moment qu’avec les Régimes de médicaments du N.-B. pour donner le temps de réserver et de distribuer la quantité requise d’antiviraux. Ces derniers aviseront la pharmacie lorsque l’autorisation spéciale aura été activée.

Si la pharmacie n’est pas en mesure d’accéder à un stock suffisant d’antiviraux, elle doit contacter d’autres pharmacies pour s’en procurer. Si elle ne peut pas s’approvisionner auprès d’une autre pharmacie, elle doit appeler McKesson directement au 1-506-855-5155 pour obtenir des antiviraux.

Remarque : La réserve d’antiviraux du N.-B. n’est pas accessible à cette fin.

Les demandes de remboursement pour les antiviraux doivent être soumises par voie électronique. Vous trouverez des renseignements en ligne sur les soumissions des demandes de remboursement aux Régimes de médicaments du N.-B.