Gouvernement du Nouveau-Brunswick

L’examen et l’ordonnance par un pharmacien pour feu sauvage (herpès labial) pourraient être admissibles à une couverture par le ministère de la Santé à compter du 15 mai 2023. Chaque patient a droit à un maximum d’un (1) examen pour feu sauvage par période d’un an.

Sont exclus les frais associés à la délivrance des médicaments.

Le programme ne s’applique pas à une ordonnance pouvant être prise en charge en tant que renouvellement dans le cadre du programme de renouvellement des ordonnances par les pharmaciens.

 


L’examen pour herpès labial, avec ou sans ordonnance, peut être admissible à une couverture si tous les critères suivants sont satisfaits.

Patient

  • Le patient présente un herpès labial ou des signes précoces (prodromiques) d’herpès labial.
  • Le patient a déjà obtenu un diagnostic d’herpès labial par un médecin ou une infirmière praticienne.
  • Le patient est âgé de 12 ans ou plus.
  • Le patient doit avoir une carte d’assurance-maladie valide et ne doit pas résider dans un foyer de soins ou un établissement correctionnel.
  • Il y a un maximum d’un (1) numéro d’identification de produit (NIP) à la suite d’un examen pour herpès labial au cours des douze derniers mois.

Pharmacien

  • Le service est effectué en personne par un pharmacien autorisé par l’Ordre des pharmaciens du Nouveau-Brunswick (OPNB).
  • Le pharmacien doit se conformer à toutes les exigences et normes applicables de l’OPNB.
  • Le pharmacien doit obtenir le consentement écrit du patient, du tuteur légal ou du mandataire spécial pour le service fourni.
  • Le pharmacien doit tenir un plan de suivi suffisamment détaillé pour suivre l’évolution du patient et assurer la continuité des soins.
  • Au moment de prescrire un médicament, le pharmacien avisera le médecin ou l’infirmière praticienne du patient (s’il en a un[e]). S’il n’en a pas, le pharmacien remettra au patient une copie de l’avis.

Ordonnance

  • Si un médicament est prescrit :
    • il doit s’agir d’un médicament de l’annexe 1;
    • il doit être délivré le jour même où l’examen est soumis pour paiement;
    • il doit être délivré par la pharmacie qui soumet l’examen, à moins que le patient ne choisisse de faire exécuter l’ordonnance dans une autre pharmacie, mais cela doit être inscrit sur l’outil d’examen et d’ordonnance.
  • La thérapie médicamenteuse pour le traitement de l’herpès labial doit faire partie des avantages du formulaire du Régime médicaments du Nouveau-Brunswick.
  • L’ordonnance peut être rédigée pour un maximum de six traitements, à utiliser au cours d’une période d’un an.


Le ministère de la Santé paiera les fournisseurs participants pour chaque demande de remboursement facturée pour des patients remplissant les conditions requises du Nouveau-Brunswick. Le fournisseur participant n’est pas autorisé à facturer au patient d’autres frais que les frais d’examen pour herpès labial qui ont été payés par le ministère de la Santé. Les frais d’examen applicables sont indiqués ci-dessous.

Tableau 1

Examen Frais

Examen pour herpès labial qui donne lieu à une ordonnance

20 $

Examen pour herpès labial qui ne donne pas lieu à une ordonnance

20 $


Les pharmaciens doivent consigner la mesure dans laquelle le patient répond aux critères d’admissibilité de la présente politique et utiliser un outil d’examen et d’ordonnance adéquat.

L’outil d’examen et d’ordonnance doit être utilisé pour consigner les éléments suivants (le cas échéant) :

  • consentement du patient, du tuteur légal ou du mandataire spécial;
  • examen du patient;
  • plan de traitement, y compris :
    • ordonnance(s)
    • mode d’emploi particulier pour les produits en vente libre;
  • programme de suivi;
  • aiguillage et avis au médecin ou à l’infirmière praticienne du patient (s’il en a un[e]). S’il n’en a pas, le pharmacien consignera le fait qu’il a remis au patient une copie de l’avis;
  • renseignements de suivi.


Les demandes de remboursement manuscrites ne seront pas acceptées. Les demandes de remboursement doivent être présentées en ligne et contenir les renseignements suivants :


Champ
Renseignements requis

ID de l’assureur

NB

Numéro ou code du groupe

M

ID du patient

Numéro d’assurance-maladie du Nouveau-Brunswick du patient (remarque : cela s’applique également aux bénéficiaires de Régimes de médicaments du Nouveau-Brunswick)

Code du patient

Laisser vide

Nom du patient

Prénom et nom du patient

DDN du patient

Date de naissance du patient

ID du prescripteur

Numéro de permis de l’Ordre des pharmaciens du Nouveau-Brunswick du pharmacien prescripteur

Code de référence de l’ID du prescripteur

46

DIN/NIP

Consulter le tableau 2

Quantité

1

Jours de provision

1

Coût du médicament/Valeur du produit

Zéro

Majoration

Zéro

Frais d’exécution d’ordonnance

20,00 $

Tableau 2

Examen

NIP

Examen pour herpès labial qui donne lieu à une ordonnance

930000

Examen pour herpès labial qui ne donne pas lieu à une ordonnance

930001

 


Toutes les demandes de remboursement soumises par les fournisseurs participants pourraient faire l’objet d’une vérification et d’un recouvrement.